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沈之微问随同自己来视察的三个中医科出身的卫生部干事。
“你们觉得病人什么病症?”
这是随机考试。
三人认真回答。
一个说:“这是典型的上热下寒。”
一个说:“确实是上热下寒，病人的寒症已入少阴。”
第三个干事说:“若是按照阴虚症治疗，投以滋阴药物，虽能缓上焦炎症，却不能通下焦，无法根治。”
谢医生这才明白，自己真是辩证失误了，果真大意，也是学艺不精。
沈之微看着谢医生问:“你知道刚才失误在哪里吗？”
“没做到四诊。”谢医生羞愧难当。
沈之微再训斥:
“善诊者，察色按脉，你刚才看病完全敷衍了事。”
“望:看病人面色，舌像，你刚才望诊没有辨出寒热，实虚，而是用了排除法，认为病人不是吃了辣椒热菜就排除实症，这是严谨的望诊吗？”
“你的中医基础学哪里去了？”
谢医生不敢反驳。
沈之微再道:
“你刚才给病人辩证，多处有疏漏。”
“一则没有把脉辨虚实，二则舌诊没有辨清便略过，三则问诊，没有问到根本，最重要的病人二便情况你也没有问。”
“是，我工作有失误。”
谢医生羞愧地低下了头。
沈之微问病人，“你有没有便秘?尿少?”
病人道:“没有。”
沈之微对病人耐心解释道:“中医所谓的阴阳，阴是指血和体内的津液，体内的津液则是身体里面的液态物质，阳是指一个人身里的气息，人身体内的气血、津液在遍布全身，若是气血在某处运行不畅，我们称为气虚瘀滞，要是不疏通，容易出现长肿块或者中风脑梗，手麻等症状。”
“阴虚就是指你体内的血和津液缺少了，若是阴虚严重，身体就像一个渐渐烧干的水壶，有热气没有水，这热气上升到上面伤了口腔喉咙，所以会红肿、溃疡。”
她又对谢医生以及随从的中医干事提点道:
“如果是阴虚火旺，症状是影响全身的，不但会口鼻干燥，肠胃蠕动功能也失调，会便秘尿少这个症状和实热还容易混乱，但实火舌红热苔是黄厚，目赤，脉象是洪数。”
“综合判断，病人并不是阴虚上火。”
“病人的病因是脾胃虚弱，中焦气机不畅，所以上面越来越热，炎火上烤导致喉咙肿痛，阳气不达下焦，所以腰腿以下寒凉。”
沈之微解释完，病人了然点头，“按照沈医生的分析，我确实没有阴虚这些症状，还好我还没去拿药，不然吃错了。”
沈之微对坐立不安的谢医生下令:
“重新给病人开方，药方要兼顾清上热，温中焦，通下焦。”
“是。”
谢医生老老实实重新写了一个药方，写完恭敬递给给沈之微看，“请沈副局长指教。”
沈之微看过后，提议道:“我建议半夏泻心汤，这个病人除了上热下寒，舌边齿痕明显，痰湿中阻，用半夏燥湿化痰，更为有效。”
“是，谢谢沈副局长指点。”
谢医生立刻改药方。
沈之微又对病人道:“中药辩证正确，一剂便能减轻症状，三剂药内见疗效，如果你不能见到这种疗效，请及时来复诊。”
病人感激不已，“好的，谢谢沈医生，你这样一说，我心里也对康复也有了信心。”
“不用谢，职责所在，我还有其他事，先走了。”
沈之微点了点头，转身去其他科室。
谢医生以恭敬的目光送她离去。
刚才她羡还慕沈之微命好，现在才知道她是真正的国医大师，医德双馨。
随同的卫生部干事低声问沈之微:“沈副局长，刚才那个医生，要不要将她调离岗位?”
沈之微道:“让她在门诊见习吧，先磨练一番，再看后续表现，如果仍然没有进步，工作也没有责任心，就不必让她在医疗系统工作了，宁缺勿滥。”
“咱们国家不缺人才，能上能下更能体现公平。”
“是。”
干事随手记录下沈之微的工作指示。
那个西医科叶医生紧跟过来，眼巴巴恳求:
“沈副局长，我可以向您学习中医吗？”
“这个病人原来是在我们耳鼻喉科治疗的，一直用西药消炎治疗无效，我也百思不得其解，没想到您把病人病因解释得如此清楚，我心中很是向往成为您这样的名医。”
沈之微转头看他，语气平和，“你想学中医术很好，不过我目前已经在给一批军医学员授课，分身乏术。”
“有的优秀学员已经学有所成，过几天我会安排他们过来你们医院见习，到时候你向他们请教即可。”
她可没有精力再开班授课讲学。
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沈之微问随同自己来视察的三个中医科出身的卫生部干事。
“你们觉得病人什么病症?”
这是随机考试。
三人认真回答。
一个说:“这是典型的上热下寒。”
一个说:“确实是上热下寒，病人的寒症已入少阴。”
第三个干事说:“若是按照阴虚症治疗，投以滋阴药物，虽能缓上焦炎症，却不能通下焦，无法根治。”
谢医生这才明白，自己真是辩证失误了，果真大意，也是学艺不精。
沈之微看着谢医生问:“你知道刚才失误在哪里吗？”
“没做到四诊。”谢医生羞愧难当。
沈之微再训斥:
“善诊者，察色按脉，你刚才看病完全敷衍了事。”
“望:看病人面色，舌像，你刚才望诊没有辨出寒热，实虚，而是用了排除法，认为病人不是吃了辣椒热菜就排除实症，这是严谨的望诊吗？”
“你的中医基础学哪里去了？”
谢医生不敢反驳。
沈之微再道:
“你刚才给病人辩证，多处有疏漏。”
“一则没有把脉辨虚实，二则舌诊没有辨清便略过，三则问诊，没有问到根本，最重要的病人二便情况你也没有问。”
“是，我工作有失误。”
谢医生羞愧地低下了头。
沈之微问病人，“你有没有便秘?尿少?”
病人道:“没有。”
沈之微对病人耐心解释道:“中医所谓的阴阳，阴是指血和体内的津液，体内的津液则是身体里面的液态物质，阳是指一个人身里的气息，人身体内的气血、津液在遍布全身，若是气血在某处运行不畅，我们称为气虚瘀滞，要是不疏通，容易出现长肿块或者中风脑梗，手麻等症状。”
“阴虚就是指你体内的血和津液缺少了，若是阴虚严重，身体就像一个渐渐烧干的水壶，有热气没有水，这热气上升到上面伤了口腔喉咙，所以会红肿、溃疡。”
她又对谢医生以及随从的中医干事提点道:
“如果是阴虚火旺，症状是影响全身的，不但会口鼻干燥，肠胃蠕动功能也失调，会便秘尿少这个症状和实热还容易混乱，但实火舌红热苔是黄厚，目赤，脉象是洪数。”
“综合判断，病人并不是阴虚上火。”
“病人的病因是脾胃虚弱，中焦气机不畅，所以上面越来越热，炎火上烤导致喉咙肿痛，阳气不达下焦，所以腰腿以下寒凉。”
沈之微解释完，病人了然点头，“按照沈医生的分析，我确实没有阴虚这些症状，还好我还没去拿药，不然吃错了。”
沈之微对坐立不安的谢医生下令:
“重新给病人开方，药方要兼顾清上热，温中焦，通下焦。”
“是。”
谢医生老老实实重新写了一个药方，写完恭敬递给给沈之微看，“请沈副局长指教。”
沈之微看过后，提议道:“我建议半夏泻心汤，这个病人除了上热下寒，舌边齿痕明显，痰湿中阻，用半夏燥湿化痰，更为有效。”
“是，谢谢沈副局长指点。”
谢医生立刻改药方。
沈之微又对病人道:“中药辩证正确，一剂便能减轻症状，三剂药内见疗效，如果你不能见到这种疗效，请及时来复诊。”
病人感激不已，“好的，谢谢沈医生，你这样一说，我心里也对康复也有了信心。”
“不用谢，职责所在，我还有其他事，先走了。”
沈之微点了点头，转身去其他科室。
谢医生以恭敬的目光送她离去。
刚才她羡还慕沈之微命好，现在才知道她是真正的国医大师，医德双馨。
随同的卫生部干事低声问沈之微:“沈副局长，刚才那个医生，要不要将她调离岗位?”
沈之微道:“让她在门诊见习吧，先磨练一番，再看后续表现，如果仍然没有进步，工作也没有责任心，就不必让她在医疗系统工作了，宁缺勿滥。”
“咱们国家不缺人才，能上能下更能体现公平。”
“是。”
干事随手记录下沈之微的工作指示。
那个西医科叶医生紧跟过来，眼巴巴恳求:
“沈副局长，我可以向您学习中医吗？”
“这个病人原来是在我们耳鼻喉科治疗的，一直用西药消炎治疗无效，我也百思不得其解，没想到您把病人病因解释得如此清楚，我心中很是向往成为您这样的名医。”
沈之微转头看他，语气平和，“你想学中医术很好，不过我目前已经在给一批军医学员授课，分身乏术。”
“有的优秀学员已经学有所成，过几天我会安排他们过来你们医院见习，到时候你向他们请教即可。”
她可没有精力再开班授课讲学。
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